سندروم پیش از قاعدگی

قاعدگی برای همه بانوان امری طبیعی است.

در حالت خاصی ممکن است افراد ۵ تا ۱۱ روز قبل از قاعدگی حالاتی را تجربه کنند که زندگی فرد را تحت تاثیر قرار داده و انجام امورات روزانه را برای آنها مختل می کند.

تحقیقات انجام شده در این زمینه نشان می دهد که تغییرات شدید در سطح هورمون های جنسی و سراتونین در ابتدای چرخه قاعدگی احتمالاً باعث بروز این سندروم میشود.

هورمون استروژن و پروژسترون در زمان های خاصی از ماه در بدن افزایش پیدا می کند این هورمون ها باعث تغییر در خلق و خوی افراد شده و احتمالاً فرد دچار اضطراب و تحریک پذیری بیشتری می شود.

سروتونین یک ماده شیمیایی در مغز و روده است که ارتباط مستقیمی با احساسات، روحیه و افکار و خلق و خوی افراد دارد.

اکثر کسانی که به سندروم پیش از قاعدگی مبتلا هستند سابقه افسردگی یا اختلالات خلقی داشته اند، احتمالاً این افراد دچار افسردگی بعد از زایمان شده یا به اختلال دو قطبی مبتلا بوده اند.

در مورد سندروم پیش از قاعدگی نمی توان از سابقه خانوادگی افراد چشم پوشی کرد، در مواردی خشونت های خانگی، سوء مصرف مواد، آسیب های فیزیکی و ضربه های عاطفی از مهمترین عوامل ایجاد کننده سندروم پیش از قاعدگی به شمار می آیند.

به طور معمول چرخه قاعدگی زنان ۲۸ روز است البته این تعداد روز ممکن است برای بانوان متغیر باشد و ۲۸ روز حد متوسط در نظر گرفته می شود.

در روز چهاردهم قاعدگی تخمک از تخمدان ها آزاد شده و در روز ۲۸ چرخه اتفاق می افتد و خونریزی آغاز می شود.

به طور متوسط قاعدگی برای زنان بین ۵ تا ۷ روز ادامه پیدا می کند و علائم خفیفی از جمله نفخ، درد شکم یا حساسیت پستان ها را تجربه خواهند کرد.

در سراسر دنیا حدوداً ۳ تا ۸ درصد زنان به سندروم پیش از قاعدگی مبتلا هستند و حالاتی را تجربه می کنند که به طور طبیعی اتفاق نیفتاده یا اگر رخ می دهد در این افراد شدت بسیار زیادی خواهد داشت.

علائم سندروم پیش از قاعدگی

تغییراتی که در بدن بانوان پیش از قاعدگی اتفاق می افتد کاملاً طبیعی است و معمولاً این حالات در روزهای ابتدایی قاعدگی و بعد از خونریزی بهبود پیدا می کند.

کسانی که به سندروم پیش از قاعدگی مبتلا هستند، حالات پیش آمده را با شدت بیشتر تجربه می کنند و به طور قطعی تغییراتی را در زندگی و روال طبیعی فرد به وجود می آورد.

از مهمترین علائم سندروم پیش از قاعدگی باید به نفخ شدید اشاره کرد، درد شکم و درد پستان در حد شدید از دیگر آسیب ها و نشانه هایی است که برای بانوان در پی ابتلا به سندروم پیش از قاعدگی رخ می دهد.

این افراد بیش از حد طبیعی ولع به مصرف مواد غذایی به ویژه شیرینیجات داشته و خیلی زود متوجه آسیب های گوارشی از جمله یبوست خواهند شد.

آکنه، اسهال، سردرد و خستگی مفرط از دیگر نشانه های سندروم پیش از قاعدگی به شمار می آید، این افراد در این دوره نسبت به نور و صدا حساسیت بسیار زیادی داشته و به نوعی بدن دچار تحریک پذیری زیادی می شود.

در پی این حالات تغییراتی در الگوی خواب افراد به وجود می آید و ضمن خستگی بسیار زیاد نمی توانند خوابی عمیق و آرامبخش را تجربه کنند.

افراد مبتلا به سندروم پیش از قاعدگی بی دلیل دچار افسردگی و اضطراب شده و حالتی غمگین خواهند داشت و حتی ممکن است در مواردی دچار طغیان های احساسی شوند.

در موارد نادر مشاهده می شود که با وجود ابتلا به اختلال پیش از قاعدگی بانوان حالت بسیار شدیدی را تجربه می کنند که نیاز به درمان فوری خواهد داشت.

این افراد علاقه ای به انجام امورات روزمره خود نداشته و همواره دچار اضطراب های شدید و در مواردی وحشت زدگی می شوند.

به طور مرتب دچار بی‌خوابی هستند و گریه و حتی پرخوری و گرفتگی های عضلانی دردناک از جمله مشکلاتی است که تجربه می کنند.

سندروم پیش از قاعدگی معمولاً حالتی است که افراد می توانند آن را تحمل کنند و با نکات مراقبتی بیشتر بهبود پیدا می کند.

مشکلات از جمله عصبانیت های شدید و حال نامساعدی که در پی این عارض اتفاق می افتد طبیعی نبوده و نیاز به رسیدگی بیشتر دارد.

حتی در مواردی این عارض آنقدر شدت پیدا می کند که افراد با فکر خودکشی منجر به آزار خود و نگرانی اطرافیان خواهند شد.

علت سندرم پیش از قاعدگی

دلیل اصلی بروز سندرم پیش از قاعدگی ناشناخته می باشد، بر اساس تحقیقات صورت گرفته، این سندرم با تغییرات هورمون های جنسی و میزان سروتونین، در ارتباط می باشد.

در ادامه به برخی از علل علائم PMS اشاره می‌کنیم:

• ورزش‌ نکردن
•  استعمال دخانیات از جمله سیگار
•  خواب ناکافی
• سابقه افسردگی
• ضربه عاطفی
•  آسیب فیزیکی
• داشتن سابقه دوره PMS در خانواده
• داشتن اختلال دوقطبی
• خشونت خانگی
• تغییرات هورمونی
• تغییرات شیمیایی مغز
• استفاده بیش از حد از مشروبات الکلی، نمک، گوشت قرمز، شکر، تنقلات مضر و …

نحوه تشخیص PMS

آزمایش خاصی برای تشخیص PMS وجود ندارد.

پزشک در مورد علائم با شما صحبت خواهد کرد، از جمله اینکه چه زمانی شروع می شود و چقدر بر زندگی شما تأثیر می گذارد.

در صورت علائم زیر ممکن است PMS داشته باشید:

• ظرف پنج روز قبل از شروع قاعدگی و حداقل برای سه دوره متوالی رخ می دهد.
• ظرف چهار روز پس از شروع قاعدگی ناپدید می شوند.
• شما را از لذت بردن یا انجام برخی از فعالیت های روزانه خود باز دارد.

ایده خوبی است که علائم و شدت آنها را برای چند ماه پیگیری کنید و هر روز آنها را در دفتر خاطرات خود یادداشت کنید و این اطلاعات را با خود نزد پزشک خود بیاورید.

راه های پیشگیری از PMS

شما می توانید با انجام برخی استراتژی ها علائم PMS را کاهش و مدیریت کنید. در اینجا چند راه برای جلوگیری از PMS وجود دارد:

تغییر سبک زندگی

حداقل 3 بار در هفته ورزش کنید.

۲ هفته قبل از قاعدگی مصرف کافئین و الکل را کاهش دهید.

استراحت کافی داشته باشید.

استرس خود را به هر طریقی که می توانید مدیریت و کاهش دهید.

رژیم غذایی سالم

سعی کنید 2 هفته قبل از قاعدگی مصرف غذاهای شور، چرب و شیرین را کاهش دهید.

مصرف میوه ها و سبزیجات تازه، غلات کامل و محصولات لبنی را افزایش دهید.

حفظ وزن ایده آل

زنان دارای اضافه وزن 3 برابر بیشتر از زنان با وزن طبیعی علائم PMS را تجربه می کنند.

روش های دارویی و هورمونی

داروهای فلوکستین، سرترالین، پاروکستین و اسیتالوپرام می توانند به مدیریت نوسانات خلقی و کاهش قابل توجه علائم قبل از قاعدگی کمک کنند.

ممکن است مجبور شوید روش های مختلفی را برای یافتن درمان مناسب امتحان کنید.

برای برخی از زنان، خوردن یک رژیم غذایی سالم و ورزش منظم می تواند علائم PMS را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

راهکاری برای تسکین علائم سندروم پیش از قاعدگی

سندروم پیش از قاعدگی از آن دسته اختلالاتی است که ممکن است به طور قطعی درمان نشود، اما راهکارهای مختلفی وجود دارد که می توانید برای تسکین این علائم اقدام کرده و تا حد زیادی موفق خواهید بود.

اگر در پی ابتلا به سندروم پیش از قاعدگی دچار نفخ شدید می شوید، مصرف مایعات فراوان به تسکین این عارضه کمک می کند.

بانوان مبتلا به این اختلال موظفند که از یک رژیم غذایی متعادل پیروی کرده و جهت بهبود سلامت و افزایش سطح انرژی خود مقدار بیشتری میوه و سبزیجات را مصرف کنند.

البته کاهش مصرف قند، نمک، الکل و کافئین به بهبود علائم این اختلال کمک خواهد کرد.

با وجود سندروم پیش از قاعدگی بانوان موظفاً که به طور مرتب از مکمل هایی مانند اسید فولیک، کلسیم، منیزیم و ب۶ استفاده کنند، این ویتامین ها برای کاهش گرفتگی های عضلانی مناسب بوده و تغییرات خلقی را به حداقل می رساند.

در کنار این نوع ویتامین ها باید از دوز مشخصه ویتامین دی استفاده کنید و حداقل در طی شبانه روز ۸ ساعت خواب با کیفیت داشته باشید البته برای کاهش نفخ شکم و کمک به سلامت روانی انجام فعالیت های ورزشی توصیه می شود.

کلسیم می‌تواند باعث بهبود علائمی مانند خستگی، هوس‌های غذایی و حتی افسردگی شود، می توانید از محصولات لبنی و مکمل ها استفاده کنید.

شواهد متناقضی در مورد تاثیر منیزیم بر علائم PMS، مانند سردرد، استرس و اضطراب وجود دارد، منیزیم را می‌توان از سبزیجات برگ‌دار، مغزها، غلات کامل و مکمل‌ها به دست آورد.

ویتامین B6 علائم PMS خفیف و متوسط را بهبود می بخشد، منابع این ویتامین شامل ماهی، مرغ، سیب‌زمینی، میوه‌های غیر مرکبات و مکمل‌ها می باشند.

اسیدهای چرب امگا-3 و امگا-6 می‌توانند علائم PMS را تسکین دهند و می‌توان این مواد را از ماهی، تخم کتان، مغزها، سبزیجات برگ‌دار و مکمل‌ها مصرف کرد.

در کنار ورزش داشتن مطالعه به کاهش استرس کمک کرده و با انجام اموراتی که به آن علاقه دارید این اختلال تحت کنترل خواهد بود.

حداقل هشت ساعت خوابیدن در شب می‌ تواند احساس تحریک‌پذیری را کم کند.

خوابیدن و بیدار شدن در ساعت‌های مشخص هر روز، ساعت داخلی بدن شما را تنظیم می‌ کند و به شما کمک می‌کند تا کمتر دچار نوسانات خلقی شوید.

اگر در پی ابتلا به سندروم پیش از قاعدگی دچار سردردهای شدید، گرفتگی معده و عضلات می شوید، می توانید از داروهای ضد درد مثل ایبوپروفن یا آسپرین استفاده کنید.

استفاده از این داروها تنها زمانی مجاز است که به تشخیص پزشک باشد و نباید در این مورد هیچ نوع دارویی را به صورت خودسرانه مصرف کنید.

درمان سندروم پیش از قاعدگی یا pms چیست؟

بسیاری از کسانی که به سندروم پیش از قاعدگی مبتلا هستند مشکلات و محدودیت های زیادی را در دوره قاعدگی تجربه می کنند.

این علائم قبل از شروع خونریزی و حتی بعد از آن با فرد همراه است و در مدت زمان زیادی از هر چرخه قاعدگی افراد حال نامساعدی را تجربه می کنند.

پزشکان برای درمان این سندروم از انواع داروهای ضد بارداری، مسکن ها و مکمل ها استفاده می کنند، قرص های بارداری با دوز پایین علائم سندروم پیش از قاعدگی را کاهش می دهند اما ممکن است لکه بینی اتفاق بیفتد.

انواع مسکن ها از جمله ایبوپروفن، آسپرین و ناپروکسن به کاهش علائم جسمانی این سندروم کمک شایانی می کند.

داروهای ضد افسردگی مهار کننده باز جذب سروتونین در کاهش علائم خلقی موفق می باشند.

SSRI اولین درمان برای PMS شدید و یا PMDD هستند و روزانه مصرف می‌شوند، اما برای بعضی از زنان مبتلا به PMS، مصرف داروهای ضد افسردگی ممکن است فقط به دو هفته قبل از شروع قاعدگی محدود شود.

بانوان برای درمان این عارضه باید مصرف مکمل هایی همچون ویتامین ب ۶، ویتامین c، منیزیم، کلسیم و آهن را آغاز کرده و مصرف مرتب این ویتامین ها به کاهش علائم و رفع دائمی آنها کمک می کند.

کپسول پی ام اس پوز برای درمان یا کاهش علائم سندروم پیش از قاعدگی تجویز می‌شود و معمولا استفاده یک‌بار در روز از این کپسول کافی می باشد.

این دارو حاوی عصاره گیاه پنج انگشت است، ازآنجایی‌که این دارو کاملا گیاهی است، عوارض بسیار کمی داشته و می‌توان برای کاهش علائم سندرم پیش از قاعدگی از آن استفاده کرد.

در کنار دارو درمانی انجام روش های خانگی و مصرف گیاهان دارویی مناسب است.

بانوان می توانند انواع گیاهان دارویی از جمله چای برگ تمشک که حاوی مقدار زیادی مواد مغذی از جمله منیزیم و کلسیم است را مصرف کرده که باعث کاهش گرفتگی و درمان درد پریودی می شود.

استفاده از روغن گل مغربی باعث تسکین علائم سندروم پیش از قاعدگی شده و گیاه پنج انگشت برای متعادل سازی هورمون ها مناسب است.

از طرفی مهم است که از دمنوش و دم کرده بهار نارنج نیز استفاده کنید این دمنوش برای کاهش علائم pms مناسب می باشد.

برای درمان سندروم پیش از قاعدگی متخصصانی همچون دکتر فاطمه علیزاده تاکید زیادی بر داشتن استراحت و خواب کافی دارند.

مهم است که بانوان در این دوره فعالیت های آرامبخش مثل یوگا را انجام داده و ماساژ و استراحت کافی را اولویت قرار دهند.

درمان های خانگی برای سندرم پیش از قاعدگی

گاهی اوقات می توانید با ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی، ورزش و سبک زندگی خود علائم PMS را کنترل یا کاهش دهید. این نکات را امتحان کنید:

برای کاهش نفخ و احساس سیری، وعده‌های غذایی کوچک‌تر مصرف کنید.

خوردن غذاهای غنی از کلسیم. اگر به دلیل عدم تحمل لبنیات نمی توانید لبنیات بخورید یا کلسیم کافی از رژیم غذایی خود دریافت نمی کنید، مصرف روزانه مکمل کلسیم ممکن است کمک کننده باشد.

ورزش را در برنامه خود بگنجانید.

حداقل 30 دقیقه پیاده روی سریع، دوچرخه سواری، شنا یا سایر فعالیت های هوازی در اکثر روزهای هفته متعهد شوید.

ورزش منظم روزانه می تواند به بهبود سلامت کلی شما و کاهش علائمی مانند خستگی و خلق افسرده کمک کند.

برای کاهش نفخ، مصرف مایعات خود را افزایش دهید. دمنوش های گیاهی مانند برگ تمشک و بابونه می توانند به کاهش گرفتگی عضلات کمک کنند.

رژیم غذایی سالمی داشته باشید که شامل انواع میوه ها، سبزیجات و غلات کامل باشد.

استفاده از شکر، نمک، کافئین و الکل را بسیار کم کنید.

مصرف مکمل هایی مانند اسید فولیک، ویتامین B6، کلسیم و منیزیم می تواند به بهبود گرفتگی عضلات کمک کند.

سعی کنید ویتامین D بیشتری را از مکمل ها و غذاها دریافت کنید.

اختلال نارسایی پیش از قاعدگی (PMDD)

حدود 3 تا 8 درصد از زنان از سندرم پیش از قاعدگی شدید رنج می برند که گاهی اوقات به عنوان اختلال نارسایی پیش از قاعدگی یا PMDD شناخته می شود.

به عبارت دیگر، PMDD شکل بسیار شدید PMS است.

این علائم می تواند تأثیر جدی بر سلامت جسمی و روانی زنان بگذارد و می تواند آنقدر شدید باشد که در فعالیت های عادی روزانه شما اختلال ایجاد کند.

PMDD در زنانی که استرس زیادی را تجربه می کنند، سابقه خانوادگی افسردگی دارند یا افسردگی پس از زایمان را تجربه کرده اند، شایع تر است. برخی از علائم PMDD عبارتند از:

• افسردگی، احساس شدید غم و اندوه
• افکار در مورد خودکشی
• موارد وحشت زدگی
• اضطراب و عصبانیت شدید
• تحریک پذیری شدید
• نوسانات خلقی ناگهانی
• عدم علاقه یا تمایل به فعالیت های روزانه
• بی خوابی
• مشکل در تمرکز و تفکر
• پرخوری
• گرفتگی و نفخ شدید

سوالات متداول

آیا سندرم پیش از قاعدگی خطرناک است؟

در بیشتر موارد PMS خطرناک نیست و هر ماه در طول سیکل قاعدگی رخ می دهد، با این حال گاهی اوقات ممکن است فرد علائم شدیدی را تجربه کند.

در این شرایط درد بسیار شدید است و نوسانات خلقی فرد و اطرافیان را آزار می دهد.

در صورت مشاهده چنین علائمی باید سریعا به پزشک مراجعه کنید تا داروهای مناسب برای کنترل درد و علائم روانی تجویز شود.

آیا PMS با افزایش سن تغییر می کند؟

بله. علائم PMS ممکن است با رسیدن به اواخر 30 یا 40 سالگی و نزدیک شدن به یائسگی بدتر شود.

این امر به ویژه برای زنانی که خلق و خوی آنها به تغییرات سطح هورمون در طول چرخه قاعدگی حساس است صادق است.

در سال های منتهی به یائسگی، سطوح هورمونی شما به طور غیرقابل پیش بینی در نوسان است.

توجه به این نکته مهم است که PMS معمولاً پس از یائسگی، زمانی که دیگر پریود نمی‌شوید، متوقف می‌شود.

چه داروهایی می توانند به تسکین علائم PMS کمک کنند؟

مسکن ها می توانند به کاهش علائم فیزیکی مانند درد معده، سردرد، کمردرد و حساسیت سینه کمک کنند.

در برخی موارد، مصرف این مسکن ها درست قبل از شروع قاعدگی می تواند به کاهش میزان درد و خونریزی در طول قاعدگی شما کمک کند.

اگر این داروها موثر نباشند، پزشک ممکن است داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد اضطراب یا داروهای هورمونی را برای کمک به کنترل علائم شما تجویز کند.